腰椎間盤突出癥發展過程
2022-03-21 熱度:59
那么腰椎間盤突出癥的發展階段是什么呢?如何判斷自己患有腰椎間盤突出癥?腰椎間盤突出癥可分為以下三個階段:
(1)突出前期:
在此期間,髓核可以因退變和損傷而變成碎片或疤痕樣結締組織,變性纖維環可以變薄變軟而產生裂縫。
(2)突出期:
當椎間盤承受壓力增加時,退變髓核可以突出纖維環的弱點或破裂點,可以有五種類型:
①纖維環在相鄰椎骨后緣膨出,纖維環完整,不會引起臨床癥狀;脊柱梳理床
②纖維環有限膨出,纖維環有限隆起,但纖維環完整,可產生臨床癥狀;
③椎間盤突出,髓核突出受纖維環非常薄的約束,可產生嚴重的臨床癥狀;
④椎間盤脫離,突出的髓核穿過完全破裂的纖維環,位于后縱韌帶下,髓核可位于神經根上、下或椎管前中。脊柱梳理床
⑤游離椎間盤,髓核穿過完全破裂的纖維環和后縱韌帶,游離于椎管,甚至位于硬膜內網膜下腔,壓迫馬尾神經或神經根。
(3)突出晚期:
椎間盤突出物纖維化或鈣化。椎間盤變性、纖維環皺縮、椎間隙狹窄、椎骨硬化,形成骨贅。神經根損傷和長期壓迫會導致神經根粘連、變性和萎縮。黃韌帶肥厚是一種繼發性疾病,可導致椎管狹窄。椎間關節退行性變和增生可發生關節炎、增生等變化,因為椎間隙變窄,椎間關節的代償負荷增加。繼發性椎管狹窄,由于上述變化,可發生獲得性椎管狹窄。